Помощь
Нашли ошибку?
X

Ваш Email (необязательно):
Я согласен с Политикой конфиденциальности
Загрузка
Идет отправка сообщения
Сообщение отправлено
Не заполнен текст сообщения!
 

Урология Андрология - Мочеиспускательный канал

Мочеиспускательный канал

Мочеиспускательный канал — щель шириной 5-6 см, отграниченная от окружающих тканей слизистой оболоч­кой и мышечно-эластическими элементами. Она начина­ется от шейки мочевого пузыря внутренним отверстием и заканчивается на головке полового члена наружным от­верстием между двумя продольно расположенными губ­ками. Мочеиспускательный канал служит для выведения мочи, а также секретов половых желез. Он имеет непод­вижный (задний) и подвижный (передний) отделы. На своем пути мочеиспускательный канал проходит через различные образования, поэтому анатомически делится на внутрипузырную, перепончатую, предстательную и губчатую части. Внутрипузырный отдел, расположенный в толще стенки мочевого пузыря (длина его 0,5-0,6 см), покрыт слизистой оболочкой, содержащей многослойный эпителий, по характеру строения приближающийся к сли­зистой оболочке мочевого пузыря. Он окружен слоем гладкомышечных волокон, образующих внутренний сфин­ктер мочеиспускательного канала," или сфинктер мочевого пузыря. К внутрипузырному отделу непосредственно примыкает предстательная часть канала, которая являет­ся наиболее широким участком и имеет длину около 3- 3,5 см. На задней ее стенке приблизительно посередине находится возвышение (семенной холмик), на котором открываются два устья семявыбрасывающих протоков и отверстие мужской маточки, занимающее центральную часть семенного холмика.

По бокам семенного холмика располагаются множе­ственные отверстия, которыми открываются выводные протоки предстательной железы.

Слизистая оболочка предстательной железы мочеис­пускательного канала образует продольные складки, и ее эпителий переходит в эпителий протоков и железистых ходов предстательной железы. Мышечная оболочка этой части канала тесно связана с мышечной тканью предста­тельной железы и мочевого пузыря.

Предстательная часть переходит в наиболее узкийпе­репончатый отдел мочеиспускательного канала, имею­щий длину 1,5-2 см, который проникает через мочеполо­вую диафрагму в 2 см позади лобковых костей. Толщина стенки перепончатого отдела — около 2 см. Она имеет продольный и циркулярный слои гладкомышечных воло­кон и окружена пучками поперечно-полосатых мышц, ис­ходящих из глубокой поперечной мышцы, образующих наружный произвольный сфинктер, или сфинктер моче­испускательного канала. Перепончатый отдел прочно фиксирован и вместе с предстательным составляет непод­вижный задний отдел мочеиспускательного канала.

После перепончатого начинаетсягубчатый, передний, подвижный участок длиной около 17-20 см. Выделяют луковичный и висячий отделы, которые проходят через губчатое тело. В луковичном отделе (длина его составля­ет около 7-8 см) мочеиспускательный канал вновь рас­ширяется, и в него открываются протоки множественных желез слизистой оболочки (железы Литтре) и протоки двух луковично-уретральных (куперовых) желез. Далее луковичный участок губчатого отдела мочеиспускатель­ного канала переходит в висячий (длина 10-12 см), дистальная часть которого проходит через головку полового члена и носит название головчатого отдела. В этом конеч­ном отделе щель мочеиспускательного канала расширя­ется до 0,8-1,0 см, образуя ладьевидную ямку, являющу­юся рудиментом влагалища и выстланную многослойным плоским эпителием. Слизистая оболочка остальной час­ти губчатого отдела уретры не имеет подслизистого слоя и покрыта одно- и многослойным призматическим эпи­телием, на ее передней поверхности находятся лакуны мочеиспускательного канала (лакуна Морганьи), куда от­крываются парауретральные железы. Мочеиспускатель­ный канал у мужчин имеет два изгиба: первый (постоян­ный), предлобковый, вогнутый вниз, огибающий симфиз, и второй (непостоянный), подлобковый, вогнутостью квер­ху, образованный при переходе фиксированной части в подвижную. Подлобковый изгиб при отведении поло­вого члена к передней брюшной стенке исчезает.

Таким образом, по ходу мочеиспускательного канала отмечается чередование анатомических сужений и рас­ширенных участков. Анатомическими сужениями моче­испускательного канала являются наружное отверстие уретры, перепончатый (наружный сфинктер) и внутри- пузырный (внутренний сфинктер) отделы. Расширен­ными участками в мочеиспускательном канале считают ладьевидную ямку, луковичное расширение и предста­тельный отдел. Нижняя стенка переднего отдела уретры, вплоть до перепончатого, может быть пальпирована. Про­свет мочеиспускательного канала постоянно находится в спавшемся состоянии. Только прохождение мочи и се­мяизвержение расправляют его стенки.

Кровоснабжение происходит из ветвей внутренней подвздошной артерии, продолжением которой является внутренняя половая артерия; предстательная часть пита­ется прямокишечной артерией и нижней пузырной; пе­репончатая — нижней прямокишечной и промежностной артериями. Губчатый отдел мочеиспускательного канала кровоснабжается ветвями внутренней половой артерии — уретральной, а также тыльной и глубокой артериями по­лового члена.

Венозный отток осуществляется через вены полово­го члена к венам мочевого пузыря.

Лимфоотток из предстательной и перепончатой час­тей уретры происходит к сосудам предстательной железы, к внутренним подвздошным узлам, а из губчатой части мо­чеиспускательного канала — к паховым лимфоузлам.

Чувствительная иннервация мочеиспускательного канала обеспечивается ветвями тыльного полового и про- межностного нервов, вегетативная — из предстательного сплетения нижнего надчревного нерва.

Физиология мочеиспускательного канала. У муж­чин он изменяется с возрастом. До периода полового со­зревания канал короче, уже и имеет изгиб в заднем отде­ле. После полового созревания с увеличением полового члена, развитием предстательной железы уретра форми­руется окончательно. В пожилом возрасте при гипертро­фии предстательной железы изменяется предстательный отдел мочеиспускательного канала и уменьшается его просвет.

Мочеиспускательный канал выполняет три функции: удерживает мочу в мочевом пузыре; проводит ее при мо­чеиспускании; выводит сперму в момент эякуляции. Удержание в мочевом пузыре мочи осуществляется за счет внутреннего (непроизвольного) и наружного (про­извольного) сфинктеров. При переполнении мочевого пузыря основную роль играет мощный наружный произ­вольный сфинктер, удерживать мочу помогает и сокра­щение мышечной массы предстательной железы.

Мочеиспускание является сложным рефлекторно- произвольным актом. Когда внутрипузырное давление достигает определенного уровня (при объеме мочи в мочевом пузыре свыше 200 мл), появляется позыв к мочеис­пусканию. Под влиянием волевого импульса происходит сокращение мышц мочевого пузыря и брюшной стенки с одновременным расслаблением сфинктеров, и мочевой пузырь опорожняется.

Проведение спермы по мочеиспускательному каналу осуществляется в момент эякуляции.

Эякуляция — реф­лекторный акт, в котором активное участие принимают сам мочеиспускательный канал и все образования, связан­ные с ним. При этом происходит сокращение внутреннего сфинктера (сфинктера мочевого пузыря), который вмес­те с набухшим во время эрекции семенным холмиком пре­пятствует забрасыванию эякулята в мочевой пузырь. Од­новременно с этим расслабляется и наружный сфинктер (сфинктер мочеиспускательного канала), и происходит последовательное опорожнение от содержимого придат­ков яичек, семявыносящих протоков, включая ампуляр- ную часть,, после чего возникает сокращение гладкой мус­кулатуры семенных пузырьков и предстательной железы, присоединяются мощные сокращения поперечно-полоса- той мускулатуры седалищно-пещеристых и пещеристо- луковичных мышц, мышц тазового дна и промежности, в результате чего эякулят выбрасывается наружу со зна­чительной силой. Регуляция акта эякуляции осуществ­ляется симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы и под воздействием импульсов спинного мозга.

Дата: 06.04.2011
Статьи рубрики Красота и здоровье
Урология Андрология - Семявыносящий проток
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 06.04.2011

Семявыносящий проток Семявыносящий проток — парный орган, является не­посредственным продолжением хвостового отдела при­датка яичка. Делая изгиб, он поднимается вдоль хвоста, тела и головки придатка яичка и входит в состав семен­ного канатика. В последнем он, располагаясь позади яич- ковой артерии и вены, поднимается вертикально к наруж­ному отверстию пахового канала и проходит его косо вверх и латерально. За внутренним отверстием пахового канала семявыносящий проток покидает сосуды семенно­го канатика, идет вниз и назад по боковой стенке таза: пе­рекрещивает наружные подвздошные артерии и вену, рас­полагаясь кпереди от них, и достигает боковой стенки мочевого пузыря. Далее проток проникает между стенкой мочевого пузыря и мочеточником, перекрещиваясь с по­следним, загибается ко дну мочевого пузыря, приближа­ется к средней линии, образуя расширение, ниже которого в него впадает выводной проток расположенного сбо­ку семенного пузырька. Образованный от их слияния се- мявыбрасывающий проток проходит через толщу пред­стательной железы и открывается на верхушке семенного холмика в предстательной части мочеиспускательного канала. Длина расправленного семявыносящего протока около 40-50, ...

Наше здоровье
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 30.03.2011

«У кого есть здоровье - есть надежда, у кого есть надежда - есть все»   Так гласит древняя арабская пословица. Так или иначе, каждый из нас понимает ценность этой мудрости, задумываясь о собственном благополучии, о будущем своих детей и внуков. Не обязательно быть даже мелким специалистом от медицины, чтобы понимать, предрасположенность к инфекционным заболеваниям зависит от состояния защитных систем (иммунитета) человека. И если все вокруг поражены гриппом, а тебя он обходит стороной, то это означает только одно - у тебя «крепкий» иммунитет.  Сегодня все области науки приходят к одному и тому же - техногенный путь развития человечества оказался тупиковым. Природа мстит нам за нашу беспечность - каждый год появляются новые, «загадочные» болезни, все больше и больше людей оказываются в ловушке постоянной борьбы со стрессами... Самым эффективным противодействием этим опасностям является укрепление собственного иммунитета.  Достичь за один день или посредством «таблеток» его невозможно. ...

Ускоренное оформление медицинской документации
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 22.06.2014

 Купить медсправку в Самаре сегодня легко и просто. Будь то: справка в бассейн или в институт, для оформления оружия или справка в ГИМС. Вопрос в том, насколько законной она окажется. Можно ли доверять многочисленным сайтам-однодневкам, предлагающим такую услугу? Зачем рисковать? Есть давно проверенные и надежные компании, которые выдают любые справки в Самаре он-лайн абсолютно на легальной основе. Одна из них – Волга медсервис. Наш сервис по выдаче медицинской справки в Самаре действительно удобен. Всего 3 шага - и вы обладатель необходимого документа: 1.      Вы подаете заявку на нашем сайте через специальную форму 2.      Медицинский работник заполняет все необходимые для вас справки и передает курьеру 3.      Вы встречаете курьера, который доставит вашу документацию по указанному в заявке  адресу Легко и просто! Никаких подводных камней и в полном соответствии с Законом. Почему же тогда в поликлиниках люди простаивают длинные очереди в кабинеты специалистов, если можно вот так просто заказать любую справку в Самаре, не входя из дома? Ответ очевиден: Во-первых, ...

Мужское бесплодие основные понятия фертильность, плодовитость, бесплодие, субфертильность
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 27.05.2011

Мужское бесплодие основные понятия: ФЕРТИЛЬНОСТЬ, ПЛОДОВИТОСТЬ, БЕСПЛОДИЕ,  СУБФЕРТИЛЬНОСТЬ Фертильность называется способность к зачатию. Плодовитость — вероятность рождения живого ребенка, зачатого в течение одного менструального цикла. В норме у молодой здоровой пары беремен­ность наступает с вероятностью 75% за первые 3 месяца половой жизни. У 90% пар это происходит в течение первых 12 месяцев. После 12 месяцев ве­роятность наступления беременности составляет 0,75-3,97% в месяц. При оценке фертильности нужно учитывать ча­стоту половых контактов: у здоровых супругов при половой жизни с частотой два раза в неделю бере­менность наступает с вероятностью в два раза мень­шей, чем при коитусе пять раз в неделю. Имеет значение и возраст супругов. Для мужчин старшего возраста характерно уменьшение объема эя­кулята, снижение концентрации сперматозоидов и их подвижности, однако в трудоспособном возрасте эти изменения несущественны. Реальная фертильность мужчин сохраняется, в отличие от женщин, в течение всей жизни. Результаты ЭКО подтверждают, что воз­раст мужчин не влияет на вероятность оплодотворе­ния. Препятствием для наступления беременности по­сле 40 лет служит ...

Объявления из категории «Медицинские услуги» (посмотреть все объявления)

В данный момент объявления в рубрике отсутствуют